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一九九六年の医療費を国際比較すると， 日本は国民一人当たり二十八万円で世界七位，トップはスイスの四十五万円， 二位はアメリカで四十二万円． 対国内総生産（GDP）比の一位はアメリカで一四％，二位がドイツ一〇・五％． 日本は七・二％で十九位だが，皆保険制度の恩恵により患者数が多いため， 「患者一人当たりの対GDP比」として計算すると，堂々の世界最下位となる． 日本の税金の歳出はどうなっているのだろうか？ どういう割合になっているかが問題だ。 地方の無駄遣いをやめさせることがいいのでは？ 日本の借金時計 http //www.takarabe-hrj.co.jp/cloc yahoo知恵袋より 国の借金は国債ですので、今まで発行してきた未償還（お金を返していない）の国債の元本と利子の合計がおそらくその額に近いはずです。基本的に国債を買った人が貸している事になりますので、元をたどれば多くを国民が貸していると考えられます。なぜかと言うと、直接お金を出して国債を買った人も多くいますが、数年前まで郵便局は完全な国営企業でしたので、かなりの国債は郵便局が郵便貯金で買った。つまり「国が国の借金を国自らの手で、郵便局に預けられている国民の貯金から、国債と交換する形で勝手に借りた」と言う「国がいくら借金（国債の発行）をしても、他がどこも全額貸してくれなかったら（国債が売れ残ったら）郵便局が必ず残り全額を貸してくれる（売れ残りの国債を郵便局が全て買ってくれる）という仕組み」が存在したと言われているからです。決して違法ではありませんが、どう考えても破滅的な仕組みです。郵政改革に賛成した有権者が圧倒的に多かったのは、首相のパフォーマンス以上におそらくこの事の重みが大きかったためではないかと思います。それでも、数百兆あるのではないかと言われる特別会計を一般会計に持ってくれば、何とか返す事が出来るのではないかと期待しています。
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禁忌について 禁忌について禁忌肢のみによる不合格者数 104回結果 絶対禁忌 禁忌候補 禁忌ではないと考えられているもの 103回禁忌濃厚 禁忌肢疑い 禁忌肢のみによる不合格者数 不合格者数 禁忌肢のみ 合格基準 105回 925 0 3問以下 104回 909 0 3問以下 103回 760 6 2問以下 102回 802 3 101回 1038 1 http //www.mhlw.go.jp/stf/shingi/2r9852000001f1i2-att/2r9852000001f1rl.pdf 104回 結果 ？ 絶対禁忌 絶対禁忌：違法なもの、倫理的に許されないもの、患者が死亡するもの、患者を死亡させうるもの ★：選択者が大勢いると予想されるもの A20 妊娠27週の切迫早産に対して、c.人工妊娠中絶 ⇒法的に中絶できない週数であり法的禁忌肢。また殺人でもある。 A40 脳腫瘍による脳ヘルニアに対して、a.サクシニルコリン ⇒筋弛緩作用により呼吸が停止し、死亡する。 A44★ 褐色細胞腫に対して、b.副腎静脈造影 ⇒造影剤によって高血圧発作やショックが誘発される。(禁忌にカウントされず) A56★ 喘息患者に対して、b.β遮断薬点眼 ⇒気管支が収縮し、呼吸不全にて死亡する。(禁忌にカウントされず) A59 ICU症候群に対して、d.夜間、予防的に身体を拘束する ⇒人権侵害であり、法的禁忌肢。 B40 15歳女性の左下腹部痛に対して、a.腹部エックス線撮影および、e.造影CT ⇒妊娠していれば胎児奇形を生じうる。 C22 子宮外妊娠の破裂に対して、e.2週間後の来院を指示 ⇒ショック状態であり、早急な加療を行わなければ患者は死亡する。 D23 食道静脈瘤破裂に対して、e.トロンビン末溶解液静注 ⇒血管内で微小血栓を生じ、DICを惹起する。 D59 薬効不安定なParkinson病患者に対し、e.L-dopaの投与を直ちに全量中止する。 ⇒悪性症候群を引き起こす。 E55 良性発作性頭位眩暈症に対して、c.迷路破壊術 ⇒前庭機能および蝸牛機能の廃絶をきたす。 E61 入院を拒否する精神病患者に対して、c.任意入院の手続きをとり入院させる。 ⇒人権侵害であり、法的禁忌肢。 E66 ペースメーカー患者に対して、e.頭部MRI ⇒ペースメーカーが故障し心停止し、患者は死亡する。 F20 大動脈解離が疑われる患者に対して、c.心臓カテーテル検査および、d.運動負荷心電図 ⇒大動脈解離の破裂を誘発する。 G57 末期認知症患者に対して、b.家族の希望により経管栄養を中止する ⇒家族希望による積極的安楽死であり、法的禁忌肢。 H26 転移を認める乳癌患者に対して、a.まず家族に伝えるおよび、b.肺の炎症として伝える ⇒aは違法であり、bは嘘である。aは法的禁忌。 H38 緊張性気胸に対して、d.人工呼吸器装着 ⇒病態を悪化させ、患者は死亡する。 I50 上腸間膜動脈塞栓症に対して、d.経カテーテル的動脈塞栓術 TAE ⇒腸管壊死を生じる。 I76 妊娠28週の双胎切迫早産に対して、d.プロスタグランディンF2α投与 ⇒妊娠28週では肺が未成熟であり、できる限り妊娠継続を図る。子宮収縮促進薬は禁忌。 I77 卵巣過剰刺激症候群に対して、e.ヒト絨毛性ゴナドトロピン投与 ⇒病態を悪化させる。 禁忌候補 禁忌候補：絶対禁忌とは言えないものの患者に害をなしうるもの ★：選択者が大勢いると予想されるもの B06 穿刺針による緊急気道確保する部位として、e ⇒大血管損傷の可能性がある。 B12 65歳女性に対する骨髄検査の部位として、a.胸骨正中第2肋間部および、b.胸骨正中第4肋間部 ⇒骨髄穿刺による心損傷の可能性がある。 B55 禁煙指導に際して、b.「意志の弱い人が喫煙者となります」 ⇒患者の人格を全否定。 C17 インシデントに際して、a.特に何もしない。 ⇒昨今の医療事情に鑑みれば相対的禁忌。 C18 コンプライアンス不足の患者に対して、b.「このままでは脳血管や心臓の発作を起します」 ⇒患者を脅している。国試的に相対的禁忌と言える。 C20 心停止に対して、e.心腔内にアドレナリン投与 ⇒？？？ D29 急性胆嚢炎に対して、e.体外衝撃波結石破砕術 ESWL ⇒？？？ D34 心因性多飲症に対して、b.Na制限および、d.デスモプレシン点鼻 ⇒病態を悪化させる。しかし禁忌とまで言えるか不明。 D59 薬効不安定なParkinson病患者に対し、c.抗コリン薬を大量投与する ⇒？？？ E48 哺乳不可のnot well being乳児に対して、e.「入院して検査と治療をしましょう」以外の選択肢 ⇒脱水により病態が悪化する。 F02 終末期のがん患者に対して、e.「大丈夫、よくなりますよ」 ⇒限りなく嘘である。適切とは言えない。 F07 統合失調症の患者に対して、a.妄想は否定し根気強く説得するおよび、b.患者にも家族にも病名は告知しない ⇒？？？ F13 熱性痙攣疑いに対して、e.気管支拡張薬投与 ⇒テオフィリンは熱性痙攣を悪化させるらしい。ホント？ F14 インフォームドコンセントで最も重要なものは、e.医事訴訟での責任回避 ⇒インフォームドコンセントは責任回避のためではない。 F19 禁煙治療を希望する患者に対して、b.「今さら禁煙しても意味ないですよ」 ⇒患者の意志を全否定。 F21★ 突然の脈拍停止に際して、b.胸骨圧迫を開始する以外の選択肢 ⇒早急に胸骨圧迫を開始しなければ不可逆的な脳障害が生じる。(b,c複数正解) F28 重症肺炎に対して、a.外来でβラクタム治療および、b.外来でアミノグリコシド治療 ⇒絶対禁忌としてはやや弱いか。相対禁忌。 F31 胎児ジストレスに対して、b.陣痛促進 ⇒頚管が熟化しておらず、胎児ジストレスを悪化させる恐れがある。 G06 食道静脈瘤に対して、d.切除および、e.レーザー ⇒破裂を誘発しうる。 G52 心房細動患者に対して、e.翌年の健康診断受診の指示 ⇒血栓塞栓症を発症しうる。相対禁忌。 G53 高K血症患者に対して、a.濃厚赤血球輸血 ⇒高K血症をさらに増悪させ、不整脈を誘発する。 G56 尿閉に対して、c.経静脈的腎盂造影および、e.ループ利尿薬による利尿確認 ⇒cは造影されないばかりか腎不全を悪化させ、eは病態の増悪をもたらす。 I28 通風発作の治療薬として、b.プロベネシド、d.アロプリノール、e.ベンズブロマロン ⇒痛風発作時に尿酸値を急速に変動させると疼痛が増悪する。(eは禁忌にカウントされず) I54 前立腺肥大症に対して、d.抗コリン薬投与 ⇒尿閉をきたす。 I72 丹毒に対して、e.副腎皮質ステロイド ⇒感染症に対してステロイドは禁忌。 I77★ 卵巣過剰刺激症候群に対して、c.高浸透圧利尿薬投与 ⇒血管内脱水を悪化させる。(禁忌にカウントされず) 禁忌ではないと考えられているもの A56 眼圧高いのに散瞳薬（トロピカミド） E66 SAHにルンバール I65 壊死性筋膜炎に下肢離断術 103回 禁忌濃厚 ◎はほぼ禁忌肢確定 選択率 A40 小児の鼠径ヘルニア嵌頓に穿刺吸引 →破裂して死ぬ 0.4% B52 採血担当者に中絶の勧め →胎児殺し、法律違反 0.3% ◎B58 ペースメーカーにMRI →死ぬ、禁忌の王道 10.0% C18 痩せようとするピザの奴にbce →患者の意思を全否定 0.2%（bceあわせて） F05 トリアージ赤タグの人に黒タグ →殺人 0.2% F23 アナフィラキシーショックにβブロッカー →とどめ 0.1% ◎H23 Sheehan症候群に甲状腺ホルモン →死ぬ 2.8% H28 慢性硬膜下血腫に腰椎ドレナージ →脳ヘルニアで死ぬ 0.1% H31 脱水の患者に利尿薬 →死ぬ 0.0% ◎I16 消化管穿孔に消化管造影 →バリウム腹膜炎 1.8% ◎I47 緊張性気胸に人工呼吸器装着 →胸腔内圧上昇→肺虚脱亢進 1.1% ◎I76 大動脈解離にIABP →鮭鱒 0.4% 禁忌肢疑い A22 重喫煙者にピル →血栓 5.1% A33 妊婦に経口血糖降下薬 →催奇形性、胎児低血糖 2.1%（bcdeあわせて） A36 挫滅症候群で下肢切断 →Z武。 0.4% A55 妊婦+尿路結石にESWL →胎児傷害 19.7% A55 妊婦+尿路結石にインドメタシン →妊婦禁忌 30.6% D45 アスピリン喘息患者に同じ市販薬を投与 →再発 0.1% D21 先天性食道閉鎖症に食道造影 →造影剤による誤嚥性肺炎惹起 1.1% D21 先天性食道閉鎖症に上部消化管内視鏡検査 →呼吸状態悪化、送気による誤嚥 2.0% G58 妊娠疑いにX線 →奇形 0.1% I16 消化管穿孔で超音波内視鏡 →急性期には禁忌 15.2% I67 SIADHにDDAVP →水中毒 2.6%
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乳幼児医療費助成制度とは成長の過程で発生する医療費の一部または全部を自治体が補助しようという目的で実施されている制度です。 乳幼児期は特に病院にかかることが多く親にとっては不安が多いです。この制度があることによって親の負担を減らし安心して子供を病院に連れて行くことができます。 基本的に自治体に申請する事によって助成が受けられます。 自治体によって年収制限の有り無しが異なります。 また、対象期間に関しても異なっています。 戻る
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１．アメリカ メディケア メディエイド 下の文庫はアメリカに研修に行っておられた先生が、アメリカの医療制度を批判している本です。賛美する本もたくさんありますが、読んでみると目からウロコかも・・・・ 悪魔の味方-米国医療の現場から 著者；岩田健太郎 ２．イギリス NHS；http //www.nihonfukushi-u.jp/coe/report/pdf/2005_kondo.pdf ３．シンガポール；医療レベルはかなり高く日本並みともいわれている。 病院に対する支払いと医者に対する支払いが別々の請求であるところがおもしろい CPF；http //www.geocities.jp/joseiiryo04/sing.htm#iryo トップページに戻る
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被爆医療関連のリンクまとめ。 タイトル： URL： このテンプレートで以下にまとめます。 ↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓↓ タイトル：東京都福祉保健局 健康診断の受け方 http //www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/iryo/nanbyo/h_engo/engo/index.html タイトル：放射線測定器貸し出し http //www.hicare.jp/08/index.html タイトル：緊急被ばく医療研修のホームページURL http //www.remnet.jp/index.html タイトル：被爆事故に遭遇したときの心得 URL：http //www.nirs.go.jp/hibaku/manual/manual02.htm タイトル：緊急被爆ダイヤル URL：http //www.nirs.go.jp/hibaku/manual/manual01.htm タイトル：被爆医療Q＆A URL：http //www.nirs.go.jp/hibaku/qa/index.htm
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自然療法 / 医療と人権 / 幸福追求権と自己決定権 / 医療・医学 / 病院 / 医師会 / 医学 / 医師 / 福祉・医療 / 精神医療 / 予防医療 / 医療制度 / 社会保険制度 / 医療費 / 医療技術 / 医療機器 / 病気 / 院内感染 / 再生医療 / 精神医療 / 終末期医療 / 救命救急医療 / 医療廃棄物 / 薬 / 老い / 人工透析 / 医療・介護の現場 / 医療・医学情報 / 医薬産業 / EBM（※evidence-based medicine） / 医療過誤・医療事故・事件 / 国民健康保険の不正利用 / 医療ビジネス / 医学・医療の嘘そして詐欺的医学・医療 / 医療および薬との関わり方 ーー 血液 ーーー 国境なき医師団 / 世界の医療団 ーーー 看護 / コミュニティナース / 災害トリアージ + ﾆｭｰｽｻｰﾁ 長嶋一茂、女性2人を食事に誘うも断られ…理由は「医療従事者は患者様と…」 - テレ朝POST まもなく確定申告、「医療費控除」で確実に税金を取り戻すためのポイントとは WHAT（どの医療費）とWHO（誰が払ったか）が ... - JBpress 被災したときに破水したら…『コウノドリ』が伝える災害医療の現場での「出産」（鈴ノ木 ユウ,FRaU編集部） | FRaU - 現代ビジネス 武良井（桐谷健太）は5年前の医療ミスに切り込む『院内警察』第4話予告 - au Webポータル SGLT2阻害薬でCKD患者の尿酸値低下 - 時事メディカル 2024年2月2日 生活インフラ・医療・くらし２ - 日刊工業新聞 「医療のかかり方」デーモン閣下が知事と対談 盛岡で - 読売新聞オンライン 能登半島地震に対するJMATの対応／日医｜CareNet.com - CareNet.com 在宅医療の24時間体制の構築を評価等、多くの加算を新設 - 日経メディカル マイナ保険証関連のトラブル、約60％で発生 - 日経メディカル 受付で「マイナ保険証お持ちですか」の声掛けを - 日経メディカル 台湾オーセンス、医療向けＡＩで地場と提携 - NNA ASIA 人吉医療センターの前院長、「処分取り消しを」 不服申し立て - MEDIFAX web １医療機関１４・１７人 先週の帯広保健所管内コロナ感染者：北海道新聞デジタル - 北海道新聞 アクセルマーク、ヘルスケア事業推進のため、第二種医療機器製造販売業許可取得へ～株式会社ABC JAPANの全株式 ... - 日経バイオテク 「医療観察」も賃上げ対応 医学管理料を改正へ - MEDIFAX web 横浜市、小児医療証をカードサイズに小型化 ７月末までに順次郵送 - カナロコ by 神奈川新聞 災害時医療、備えの大切さ痛感 石川県珠洲市派遣 八雲総合病院、ＤＭＡＴ報告会：北海道新聞デジタル - 北海道新聞 個人立の無床診療所35％の黒字、22年度 - 株式会社ＣＢコンサルティング（ＣＢｎｅｗｓ） 【大分】能登地震１カ月 日赤医療チームが報告（ＯＡＢ大分朝日放送） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 再脚光「医療ツーリズム」、インバウンド追い風に活躍舞台に立つ銘柄群 ＜株探トップ特集＞ - 株探ニュース 神奈川の感染者、１医療機関当たり１３・５６人 １０人超は昨年９月以来 新型コロナ - カナロコ by 神奈川新聞 佐賀の医療を守る人材を育てたい！医療体験セミナー定期開催へご支援を - クラウドファンディング READYFOR - Readyfor 小さな生命の健やかな発達を目指して｜医療者に学びの機会を提供したい - クラウドファンディング READYFOR - Readyfor 東京都のコロナ感染者、続く増加 新年度から通常医療に完全移行へ [東京都]：朝日新聞デジタル - 朝日新聞デジタル 人吉医療センター前院長、戒告の懲戒処分取り消し求め不服申し立て｜熊本日日新聞社 - 熊本日日新聞 忘年会の行動で処分 人吉医療センターの元院長が不服申し立て｜NHK 熊本県のニュース - nhk.or.jp 県医療的ケア児等支援センター｜テレビ和歌山 - tv-wakayama.co.jp 「医療知識を悪用し死にたい人間を殺害」ＡＬＳ事件で医師に２３年求刑 弁護側は無罪主張（産経新聞） - Yahoo ... - Yahoo!ニュース 総合医療センター建て替え用地取得へ関連費6億円 山口県が2024年度当初予算案に計上へ調整 - 中国新聞デジタル 岡山県内１０校で集団風邪 インフルか、患者は計１４９人：山陽新聞デジタル｜さんデジ - 山陽新聞デジタル ALS嘱託殺人、医師に懲役23年求刑 検察側「医療知識を悪用」 京都地裁（時事通信） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース 神奈川県 新型コロナ１医療機関１３.５６人 １１週連続増｜NHK 神奈川県のニュース - nhk.or.jp 医療区分を精緻化、医療資源投入量をより反映した入院料の体系に - 日経メディカル 神戸医療産業都市に仏系企業など2社進出 バイオ医薬品の試験受託や顕微観察システム開発 - 神戸新聞NEXT 東京の定点医療機関当たりのコロナ患者、4カ月半ぶりに10人超（医療介護ＣＢニュース） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース SKケミカル、循環リサイクルソリューションで米医療パッケージング市場の攻略 | 亜洲日報 - 亜洲経済 【新型コロナ】北海道 1医療機関あたり13.73人 前週に比べ2.96人増加 感染者数は増加傾向（STVニュース北海道 ... - Yahoo!ニュース 宮崎県内コロナ 定点５８医療機関から９７４人感染報告、前週比４２人増（１月２２～２８日）（宮崎日日新聞 ... - Yahoo!ニュース 長崎大病院内の医療用テープ盗み、フリマアプリに出品…看護師「学業の足しにしたかった」 - 読売新聞オンライン 新型コロナ患者数 １医療機関あたり１３．７３人 ２週連続↑｜NHK 北海道のニュース - nhk.or.jp 新潟医療福祉大学】「縄文時代の姥山貝塚の５体の人骨の謎に迫る」シンポジウム ３月１０日(日)に千葉県・市川考古 ... - PR TIMES 海吉亜医療（ハイジア・ヘルスケア） - トウシル トレイダーズ証券のお客様向けに、ドクターズ株式会社の オンライン医療支援サービス「TRADERS Medical Support ... - みんなのFX 鈴与／川崎市東扇島に医療機器を取り扱う物流拠点を稼働 - ＬＮＥＷＳ 新型コロナ 岡山県５週連続で増加 定点１医療機関当たり１１.９６人：山陽新聞デジタル｜さんデジ - 山陽新聞デジタル 福岡県 インフルエンザ「警報レベル」１０週連続 １医療機関あたり３４．８９人 新型コロナも増加｜ヨテミラ！ - TNC テレビ西日本 当社が開発した医療画像解析ソフトが、トーメーコーポレーション社様の解析アプリに採用されました - 愛媛新聞 医療情報部 技術補佐員（有期雇用職員）募集【締切：令和6年2月29日（木）必着】 - 信州大学医学部附属病院 医療支援課 ドクターズクラーク係 医師事務作業補助者（短時間雇用職員）募集 【締切：令和6年2月29日（木）必着】 - 信州大学医学部附属病院 医療支援課（診療情報管理室）事務補佐員（短時間雇用） 募集 【令和6年2月29日（木）必着】 - 信州大学医学部附属病院 【医療ライター、医療系取材ライター、薬機法ライターになりたい方向け】無料イベントを2月に開催！ - PR TIMES 「糖尿病治療薬を用いたダイエット」などで不適切医療広告が目に余る、不適切広告への対応を厳格化せよ—医療機能情報提供 ... - メディ・ウォッチ 和歌山県 「医療的ケア児」の支援センター開設 相談受け付け｜NHK 関西のニュース - nhk.or.jp 医療的ケア児やその家族の支援センター受け付け開始 和歌山県｜NHK 和歌山県のニュース - nhk.or.jp 医療としては異端な「薬に頼らず、対話で治す」が劇的な成果を出し続けられる理由とは（現代ビジネス） - Yahoo ... - Yahoo!ニュース 望まれる地域医療の再建 「災害関連死」増加に懸念 石川・穴水町 - 東日本放送 望まれる地域医療の再建 「災害関連死」増加に懸念 石川・穴水町（テレビ朝日系（ANN）） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース マスク氏の医療ベンチャー、まひ患者の脳にチップ移植の臨床試験 - 毎日新聞 災害時医療の困難浮き彫り 犠牲5歳の母、整理つかず - 日本経済新聞 「医療継続への対応力必要」「水の大切さ痛感」、中野市医療チーム、能登での支援活動振り返る｜信濃毎日新聞 ... - 信濃毎日新聞デジタル 【ABC特集】災害関連死を防ぐために・・・ 被災地医療支援チーム「HuMA」に密着 石川・能登地震から1か月（ABC ... - Yahoo!ニュース 日本赤十字社鳥取県支部の医療救護班 石川県に派遣｜NHK 鳥取県のニュース - nhk.or.jp 広島大医療チームDMATが見た現場 能登半島地震1カ月：朝日新聞デジタル - 朝日新聞デジタル 長崎大学病院の医療用品を不正出品 ４０代看護師に停職３カ月の懲戒処分（長崎新聞） - Yahoo!ニュース - Yahoo!ニュース マイナ保険証利用 医療機関６割トラブル/紙廃止「延期を」など９割超/保団連アンケ最終結果公表 - しんぶん赤旗 医療費が10割? マイナ保険証で誤請求753件 保団連調査 - 毎日新聞 首都圏初のパルコ医療モール、浦和に 中心客層の女性を意識：朝日新聞デジタル - 朝日新聞デジタル 医療法人がバックアップする、新しい形のキックボクシングジム『みんなのジム』が2024/2/3に上板橋に新規オープン！ - PR TIMES 大阪府 万博前に外国人患者対応の医療機関へ費用補助 検討｜NHK 関西のニュース - nhk.or.jp 能登地震１カ月 群馬県内からの医療支援続く ＤＭＡＴ延べ１３０人現地に - 株式会社 上毛新聞社 令和6年能登半島地震被災地の医療を支える～全国の医師会からのJMAT派遣④（兵庫県医師会JMAT） - PR TIMES 医療ビッグデータビジネス対決！メディカル・データ・ビジョン VS. 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息子達の大学進学と高校進学が目の前の時期に脳出血で働き盛りの男性が搬送。昏睡状態。開頭血腫除去術は適応なし。手術をすれば救命は可能かもしれないが、可能性は極めて低いというか、臨床的にはありえない。結果、意識障害、失語、片麻痺、寝たきりが目に見えてる状況。その時の自分の持てるだけの知識と経験でそのままストレートに家族にそれを伝えたところ、このまま保存的に経過を見ることにした。これは殺人ではない。そもそも手術適応なし、救命不可である。しかしこれは今の日本では問題が起こりうるし、収益重視の医療現場では死んでも手術するほうが売り上げになる。 その当時の上司はその家族に手術しないなら家に連れて帰れと罵声を浴びせた。それも想定内であった。家族は私との話でこの上司の罵声の対処も相談しており、問題なく乗り越え、私は最期まで責任持って寄り添った。最期は患者、家族、そしてその受験生たちは父の立派な最後を私と一緒に見届けた。これの何が問題なのか。これが問題なら、医師免許を返納しよう。言っておくが、その15年後この医師は手術での殺人罪を繰り返し、職員から手術室立ち入り禁止となっている。しかしその殺人罪は隠蔽のままだ。これが今の医療の実情だ。 （※上記記事は削除作業をしているかも知れない。新バージョンは下記ポスト） 《年始のフィクション》もうずーっと昔20年まえ。。時効はないが、いまのこの時期だから。。。息子達の大学進学と高校進学が目の前の時期に脳出血で働き盛りの男性が搬送。昏睡状態。開頭血腫除去術は適応なし。手術をすれば救命は可能かもしれないが、可能性は極めて低いというか、臨床的にはありえな… — 987 (@ttquattrosports) January 1, 2024 《年始のフィクション》もうずーっと昔20年まえ。。時効はないが、いまのこの時期だから。。。息子達の大学進学と高校進学が目の前の時期に脳出血で働き盛りの男性が搬送。昏睡状態。開頭血腫除去術は適応なし。手術をすれば救命は可能かもしれないが、可能性は極めて低いというか、臨床的にはありえない。結果、意識障害、失語、片麻痺、寝たきりが目に見えてる状況。その時の自分の持てるだけの知識と経験でそのままストレートに家族にそれを伝えたところ、このまま保存的に経過を見ることにした。これは殺人ではない。そもそも手術適応なし、救命不可である。しかしこれは今の日本では問題が起こりうるし、収益重視の医療現場では死んでも手術するほうが売り上げになる。 その当時の上司はその家族に手術しないなら家に連れて帰れと罵声を浴びせた。それも想定内であった。家族は私との話でこの上司の罵声の対処も相談しており、問題なく乗り越え、私は最期まで責任持って寄り添った。最期は患者、家族、そしてその受験生たちは父の立派な最後を私と一緒に見届けた。これの何が問題なのか。これが問題なら、医師免許を返納しよう。言っておくが、その15年後この医師は手術での殺人罪を繰り返し、職員から手術室立ち入り禁止となっている。しかしその殺人罪は隠蔽のままだ。これが今の医療の実情だ。 最終更新 午後1 58 · 2024年1月1日 民間療法に限らず医療はだいたいこれ https //t.co/4YAvsRULB5 — Anedan (@mayatine) July 11, 2023 だから私達から仕事を奪うのです 国民が医療から離れるだけでも失業に追い込めます 私達が働くという事はみんなから健康を奪う事 だれも医者の世話にならなければ半分は軽く失業です それだけでも被害を減らせます 私達に仕事を与えてはいけません 中からも外からも変えられない ただ離れるだけでいい https //t.co/IAmENsqTZv — 小鳥←お豆殿より命名 (@3FcgL) July 3, 2023 日本の医者は世界1悪い。ナニ言ってるんですか笑 ①生命科学論文捏造は他国の追随を許さないぶっちきぎり。今年も一人加わった。 ②効きもしない世界のタミフルの８割を日本が使用。③風邪に抗生物質という詐欺も日本ならでは。他国だと医師免許停止まである ③有害なレントゲンやバリウムも日本だけ https //t.co/smg1Nn9JsF pic.twitter.com/cOREyUQ3C2 — 自粛マスク蛋白マン (@1A48wvlkQc6mVdR) June 21, 2023 自粛マスク蛋白マン@1A48wvlkQc6mVdR 最終的に、たとえば村上先生のような日本の医学者らがなんらかの害を証明したとしても、海外でその功績が認められ、日本に逆輸入という形になります。日本の医学界は何があっても絶対に認めないからです。その辺はいつものことなんで、あきらめて慣れるか無駄でも闘うか、どっちかしかないんです 午後6 22 · 2023年6月21日 「一人も亡くなってはならない」は医療者が心に決める覚悟であって、それを一般の人に押し付けて生活を制限する脅しに使うべきではないんですよね。 — ウロ女医れなちゃん (@urolo_renachan) September 10, 2022 ■ 「ヒポクラテスの偽善」より、米国医師会による医療の乗っ取り https //odysee.com/@jimakudaio 9 ■ １次ソース 癌になって乗せられたレール コメントに答えます（前編） 2020/08/21 細川博司 pic.twitter.com/ncAwDMQUFM — 字幕大王 (@jimakudaio) July 31, 2020 ロバート・メンデルソン〔DuckDuck検索〕 ■ 透析中止の女性、死の前日に「撤回したいな」 SOSか、夫にスマホでメールも 「網日新聞（2019/3/7(木) 5 01）」より / 「とうたすかかか」。スマートフォンに残されたメールの平仮名7文字は、助けを求める最後のSOSだったのか。公立福生病院（東京都福生市）で明るみに出た「死」の選択肢の提示。亡くなった腎臓病患者の女性（当時44歳）の夫（51）が毎日新聞の取材に胸中を明かした。 （※mono....中略、詳細はサイト記事で） 「透析治療の中止は『死ね』と言っているようなものだ」と夫は言う。治療を再開しなかった外科医に対する不信感は消えない。「医者は人の命を救う存在だ。『治療が嫌だ』と（女性）本人が言っても、本当にそうなのか何回も確認すべきだと思う。意思確認書に一度サインしても、本人が『撤回したい』と言ったのだから、認めてほしかった」 今も胸を締め付けるのは、助けを求めたとみられる女性からの1通のメールだ。夫は手術の際、自分のスマホを病院に預かってもらった。退院して電源を入れるとメールが届いていた。「とうたすかかか」。死の当日（16日）の午前7時50分の発信。自分も病室で横たわっていた時刻だ。「とう」は「父ちゃん」の略で、夫の愛称だという。死の間際、「父ちゃん、たすけて」と打とうとしたのではないか――。 形見になった平仮名の7文字。「あの時すぐにメールを見ていれば、助けに行って、透析治療を受けられるようにしてあげたのに。今も生きててほしかった」【斎藤義彦】 ◇都が立ち入り検査 「自己決定ゆがめられなかったか」など調査へ 東京都医療安全課は6日午後、医療法に基づき公立福生病院を立ち入り検査した。同法は病院の設置許可や管理・運営を規定。都道府県知事などは必要があれば検査を実施し、カルテなどの資料を提出させる権限がある。 同日午後3時40分ごろ、都医療安全課の職員数人が病院に入り、検査は午後6時20分ごろに終了した。 医療法は、患者に対する正確で適切な情報提供を病院側に求めている。外科医らの行為について都は今後、▽標準的な医療に基づいて治療の選択肢が提示されたか▽適切でない情報で、死亡した女性の自己決定がゆがめられなかったか――などを調べるとみられる。 都は2016年5月～17年3月、都内の計240病院を立ち入り検査し、安全管理体制などについて181病院を文書や口頭で指導している。【矢澤秀範、梅田啓祐】 ーーー ★ 医師が「死」の選択肢提示 透析中止、患者死亡 東京の公立病院 「毎日新聞-最終更新 3月7日 08時31分）」より / 東京都福生市と羽村市、瑞穂町で構成される福生病院組合が運営する「公立福生病院」（松山健院長）で昨年8月、外科医（50）が都内の腎臓病患者の女性（当時44歳）に対して人工透析治療をやめる選択肢を示し、透析治療中止を選んだ女性が1週間後に死亡した。毎日新聞の取材で判明した。病院によると、他に30代と55歳の男性患者が治療を中止し、男性（55）の死亡が確認された。患者の状態が極めて不良の時などに限って治療中止を容認する日本透析医学会のガイドラインから逸脱し、病院を監督する都は6日、医療法に基づき立ち入り検査した。 ーーー ★ 医師から「透析中止」の選択肢 最後まで揺れた女性の胸中 “自己決定”と言えるのか 「毎日新聞（最終更新 2019年3月7日 08時32分）」より / 東京都福生市の公立福生病院で、人工透析治療の中止という選択肢が外科医（50）から示され、腎臓病患者の女性（当時44歳）が死亡した。「透析しない」「撤回しようかな」。亡くなるまで女性の胸中は揺れた。いったん「死」を選んだ彼女に何があったのか。 「おそらく2週間ぐらいで死を迎えます」。昨年8月9日。外科医は、そう女性に告げた。女性は血液浄化のために腕に作った血管の分路（シャント）がつぶれたため、通っている診療所の紹介状を持って訪れていた。提示されたのは（１）首周辺に管（カテーテル）を入れて透析治療を続ける（２）透析治療を中止する――という二つの選択肢だった。 夫（51）によると、女性は1999年、自殺の恐れがある「抑うつ性神経症」と診断されていた。自殺未遂が3回あり、「死にたい」「これ以上苦しいのが続くなら、生きていない方がましだ」と漏らすことがあった。女性は「シャントが使えなくなったら透析はやめようと思っていた」と、いったんは透析中止を決めて意思確認書に署名した。 外科医は看護師と夫を呼んで再度、女性の意思を確認した。夫は迷いながらも中止を承諾する。女性は「今は症状がなく、家に帰りたい」と希望し、診療所に戻った。 「在宅で、おみとりです」。治療すると思っていた病院からの電話に診療所側は言葉を失った。「とりあえず急がなければ……」。直前の透析治療は2日前の7日。尿が出ない体に毒素がたまり、時間がなかった。カテーテルを病院で入れてもらうよう女性を説得すると、女性は「病院で相談する」と言って帰宅した。 翌10日。同院腎臓病総合医療センターの腎臓内科医（55）によると、面会した女性は「透析しない意思は固い」「最後は福生病院でお願いしたい」と話した。しかし4日後の14日、今度は「息が苦しくて不安だ」と、パニック状態のようになって入院した。 15日夕。女性の苦痛が増した。夫によると、女性は「（透析中止を）撤回できるなら、撤回したいな」と明かした。夫は外科医に「透析できるようにしてください」と頼んだ。外科医によると、女性は「こんなに苦しいのであれば、透析をまたしようかな」と数回話した。外科医は「するなら『したい』と言ってください。逆に、苦しいのが取れればいいの？」と聞き返し、「苦しいのが取れればいい」と言う女性に鎮静剤を注入。女性は16日午後5時11分、死亡した。 医療関係者からは批判の声 + 続き 外科医らの一連の行為に対し、医療関係者からは批判の声が上がっている。 外科医らの主張はこうだ。糖尿病などに起因する腎臓病の患者に対し、十分な意思確認がないまま透析治療が導入され、全国の患者数は約33万人にまで増えた。その一方で、患者は治療による苦痛を受け続けている――。「透析を受けない権利を患者に認めるべきだ」とする信念から、治療中止を患者に提示することを思い立ったという。死を含む選択肢を示し、インフォームドコンセント（十分な説明に基づく同意）を得ているという。女性は自分で死を選べることを理解したうえで「（結論を）出したと思う」と外科医は話す。 日本透析医学会のガイドラインは、多職種によるチーム医療を実施するとともに、状況に応じて倫理委員会を開くよう医療機関に求めている。だが、病院にチームはなく、倫理委員会も開かれなかった。 一連の行為について「医師の独善だ」と言うのは、末期医療に詳しい冲永（おきなが）隆子・帝京大准教授（生命倫理）。「死の選択肢を示し、結果的に（死へと）誘導している。患者は、よく理解しないまま不利益を被る選択をすることがある。患者による自己決定は万能ではない」と指摘する。 「JCHO千葉病院」（千葉市）では、終末期に透析治療をどうするか、事前に指示する文書を患者に書いてもらっている。同病院での治療中止は過去に12例あるが、がんや脳梗塞（こうそく）を併発するなど極めて重篤な容体に限られているという。室谷典義院長は公立福生病院の件について「医師による身勝手な考えの押しつけで、医療ではない」と批判する。 人工透析治療は、腎不全の患者が長期に生存できる「夢の治療」として第二次大戦後に登場した。治療すれば「障害者」と認定されるようになってからは自己負担が軽くなり、急速に普及した。患者は右肩上がりで増え続け、日本透析医学会の統計によると、全国で33万4505人（2017年末時点）。当初は若い患者が多かったが次第に高齢化し、平均年齢は68.4歳で原因のトップは糖尿病。透析歴10年以上が全体の27.8％を占め、最長で49年4カ月だった。 患者1人当たりの年間医療費は400万～500万円。日本透析医会によると、一つの治療法でデータが毎年まとまっている例は他になく「治療費が『高過ぎる』という攻撃の対象になりやすい」という。しかし、透析を含めた腎不全などの治療費は16年度の医療費全体（約42兆円）の3.7％で、循環器系疾患や、がんより少ない。患者数は21～25年ごろから減少に転じると予測されている。【斎藤義彦】 担当医師ら「透析をやらない権利を患者に認めるべきだ」 公立福生病院の外科医や腎臓内科医との一問一答は次の通り。 ――なぜ死ぬ選択肢を提示するのか。 外科医 腎不全に根治（完治）はない。根治ではない「生」に患者が苦痛を覚える例はある。本来、患者自身が自分の生涯を決定する権利を持っているのに、透析導入について（患者の）同意を取らず、その道（透析）に進むべきだというように（医療界が）動いている。無益で偏った延命措置が取られている。透析をやらない権利を患者に認めるべきだ。 腎臓内科医 透析を否定しているわけではない。インフォームドコンセント（十分な説明に基づく同意）だ。情報を与え、きちんと同意していただく。 ――学会や国のガイドラインから外れている。 腎臓内科医 ガイドラインは「説得をして透析を続けさせよう」という「継続ありき」だ。変わっていかなければならない。 外科医 （女性）本人の意思確認はできていて、（医療は）適正に行われた。（女性を含めて）透析をしている人は「終末期」だ。治る可能性があるのに努力しないのは問題だが、治らないのが前提。本人が利害をきちんと理解しているなら（透析治療の中止は）医療の一環だ。 ■ 創価 厚労相の、時代が…… 「我が郷は足日木の垂水のほとり（2018年12月18日）」より / 「公正かつ妥当に実施されるべき大学入試において、このような事態にいたっていることは大変遺憾です。各大学に対しては、受験生の立場に立って、早急な対応を取るよう求めていきたい」（柴山昌彦文科相） https //blog.goo.ne.jp/zendagisexorogy/e/15007ed0e426e05407714e4f97fc1f62 長年、医療現場で 働いてきた。 当ブログの管理者が思うに、「特ア」 「特ア」と、あまり云いたくはないが。それは、半島由来の血筋の方でも、よいお医者は沢山見てきた。でも、ニホンの医療システムは、壊れている。病気を治すのが、本来の医療であるはず。しかし現行の医療保険システムでは、行われた保険医療行為の成果は評価されない。かえって病状が悪化しても、保険金が適正でない「医療行為」 (カッコ付と読んでください。) に給付される。やらずブッタクリ。病気が、「医療行為」で悪化しても、保険点数のままに、料金が病院などに支払われる。 （※mono....中ほど略） / 上の記事を読んでみても、あるいは他の記事に目を通してみても。不正に合格させた学生は、そのまま放置してある。そして、もっと露骨に想像してみれば、情実というか、ウラ口入学。こうした本当の不正は、やんわりとオブラートにくるまれて、誤魔化されている。そのように見える。本当は、医者にはなって欲しくない。そうした、カネメで医療を家業としている。公正な倫理観が欠落している。そうした医者の子が、優先的に医療大学に合格している。是が、本当の現実なのだろう。 （※mono....中ほど略） / 長生きしたかったならば、 滅多なことで病院には行くな。 自分の身体とか、家族の命は自分で守るしかない。 日本人が長生きなのは、医療的な 「民度」が、歴史的に高かった からだ。なので、今のような、出鱈目な医療制度を信じている。そうした御仁とか家族は、長生きできない。偏らない控えめの量の食事。仕事やスポーツはほどほどに。大学病院に行くなら、医者にかかるよりも。必ず併設されている、医療専門書店で、専門書を買うべし。 （※mono....以下略） ■ 「現代医学は悪しき宗教」と40年前に述べた異端医師の懺悔 「In Deep（2017.2.26）」より / 現代医学を構成する医者、病院、薬品、医療機器の９割がこの世から消えてなくなれば、人々の体調はたちどころによくなるはずだ。これは私の確信である。 — 1979年 ロバート・メンデルソン医師 （※mono....Robert Mendelsohnの写真略） Robert Mendelsohn （1926-1988） （※mono....中略） それで読む気になったのですが、この著者のロバート・メンデルソンさんというのは、30年くらい前に亡くなっている方なんですが、アメリカの小児科と予防医療の専門家で、英語版の Wikipedia によれば、全米保健連盟会長だとか、イリノイ州医師免許委員会の委員長だとか、アメリカ医師会のかなりの要職を歴任していた方のようなんですね。 Wikipedia によれば、この本のような批判を初めてから、それらは辞任したようですが。 まあ、たとえば、本の中には、 医療倫理は世間の常識と相容れないばかりか、伝統的な宗教ともかけ離れている。宗教は対立する宗教の欠陥を指摘して反証する傾向があるが、現代医学教は薬を使わない医者を「投薬の儀式を拒否した異端者」と見なし、反証の機会すら与えずに排除する。 現代医学教の戒律は非常に厳しく、アメリカ医師会の倫理規定では、医学博士の学位をもつ者は現代医学を信じない者との親交はもとより、言葉を交わしてもいけないことになっている。 （第２章「なぜ薬を飲んではいけないのか」より） （※mono....中略） はじめに「 医者から身を守るには」より 現代医学は患者の信頼がなければ成立し得ない。なぜなら、現代医学は医術でも科学でもなく宗教だからである。（略） 現代医学が宗教だとわかれば、それが医術や科学だと思い込んでいたときよりもはるかに効果的に身を守ることができる。とはいえ、現代医学は自らを宗教だとは絶対に認めない。病院にしても現代医学を信仰するための教会ではなく、科学を追究するための教育機関と位置づけている。 現代医学教は人々の信仰に依存している。宗教はすべてそうだ。しかし、現代医学教の場合、信仰への依存度がきわめて高く、人々がたった一日でも信仰を忘れると、医療制度そのものが崩壊してしまうのである。 （※mono....以下略、詳細はブログ記事で） ★ 日本の医療界は､世界標準から取り残される ｢2023年問題｣にどう対応するのか 「msn.news - 東洋経済（2015.3.17）」より / 少子化が進み、大学全入時代にある日本で人気が集中する医学部。「資格があり、安定していて収入も高い」というイメージが、将来への不安を抱える若者やその親を医学部受験へと駆り立てる。その日本の医学部を今、襲っているのが「2023年問題」だ。 激震が走ったのは2010年秋のことだった。アメリカ、カナダ以外の医学部出身者が米国で医業を行う際に資格を発行する機関である「ECFMG」(Educational Commission for Foreign Medical Graduates)が、2023年以降の受験資格を「国際基準で認証された医学部出身者に限る」と明らかにしたことがきっかけだ。 背景には、海外の大学を卒業し米国で医師免許を取得した者の教育レベルが、均一ではないということがあった。日本の医学教育は国際的に見て高いレベルだが、こと患者に接して診察・診療する「臨床」実習について言えば、国際認証基準を満たしていない。日本の医学部の臨床実習期間は他国に比べて短い上、多くの場合は「見学型」で学生はほとんど“お客さん”扱いだからだ。実習といっても、せいぜいカルテの下書きをするくらいである。 日本の医学部を卒業してアメリカの国家試験を受ける者は少数なので、2023年問題の影響は、直接的には大きくない。ただ、日本の医師育成が各医学部や教員の自由裁量に委ねられてきた結果、医学教育が“ガラパゴス化”してしまっていることは、重大な問題である。 2012年度には、文部科学省が「国際基準に対応した医学教育認証制度の確立」を補助事業に採択。東大、千葉大、新潟大、東京慈恵医大、東京女子医大が連携校となり、認証制度の確立に向けた取り組みを進めている。 文科省のモデル校のひとつである慈恵医大の宇都宮一典主任教授は、「現状、日本の臨床教育レベルは一部の新興国より低くなってしまっている」と危惧する。慈恵医大では以前から臨床実習に力を入れており、現行では6年間で62週を実施している。新カリキュラムではこれを75週に拡大する。 慈恵医大の新カリキュラムでは、大学1年次から学外施設で地域医療や福祉の現場に触れ、将来目指すべき医師像を明確にさせる。本格的な臨床実習も半年間前倒しして、大学4年の9月からスタートさせる。最も力を入れるのは、大学5年の9月から行う「参加型臨床実習」だ。 地域の基幹病院である柏(東京慈恵会医科大学附属 柏病院、千葉県柏市)、葛飾(東京慈恵会医科大学 葛飾医療センター、東京都葛飾区)、狛江(東京慈恵会医科大学附属 第三病院、東京都狛江市)の3分院を中心に学生を派遣。学生はチームの一員となって検査や治療計画の策定に携わり、10カ月で10診療科を回る。 卒業時には、従来の筆記試験と合わせて卒業時OSCE(オスキー：客観的臨床技能試験)の実施を予定する。姉妹校であるキングス大学(イギリス)の手法を参考にした。患者と面談し検査データを見た上で、診断や治療の方針を決められるかどうかを評価する。 慈恵医大の新しい取り組みは、臨床医の育成強化という意味で非常に理にかなっている。一方で、ほかの私大から驚きの声が上がっているのも事実だ。 限られた学習時間の中で、臨床実習を増やすには、座学を減らす必要がある。慈恵医大の学生は、実際の医療に携わる忙しい日々の合間を縫って、卒業直後の医師国家試験に向けた勉強もせねばならない。 現状、偏差値の高くない私大の多くが、大学5～6年次のほとんどを国試対策に当てている。国試予備校と提携して、国試対策用の授業を入れたり、成績下位の学生を予備校に通わせたりといった大学も少なくない。国試合格率を上げるため、卒業試験を難しくし、1割程度の学生を落とすことも珍しくない。国試合格率は、学費と並んで、大学の人気度に直結するだけに、私大も必死なのだ。 参加型臨床実習が定着するかどうかは、患者側の意識もポイントになる。「実習生には治療に参加して欲しくない」という声があることも事実であり、今後患者の間に「医師を育てる」意識が広がることも条件になるだろう。 グローバル化の波に乗り遅れまいと、各大学は臨床実習の時間数を増やす方向で動いている。日本の医学教育の水準が上がるのは喜ばしいことだが、私大の医学部では座学や国試対策とのバランスをどう取っていくか、難しい判断を迫られることもありそうだ。 〔国保税〕 ■ 高すぎる国保料が71名の命を奪う（2011.3.3） 「怒りの時評」より ・小泉構造改革で8年間連続して社会保障費を2200億円（初めの年は3000億円）削減し続けた結果ではないか。国民健康保険がはじめたときには、国民皆保険として政府と会員が折半で持つということだったが、それが2008年には政府が24％まで減り、国民は2.6倍になっている。これをもとにもどせ! ★ 困窮で受診遅れ ７１人死亡 - 高すぎる国保料・窓口負担 「しんぶん赤旗」より ・社保、国保など正規の保険証を持ちながら、窓口負担の重さなどのため受診が遅れ死亡したと考えられるのは２９例で、昨年調査の約３倍です。 ・厳しい雇用･労働環境のもと､死亡事例のうち５０～６０代の男性が約7割を占めています。 ・疾病別では７１例中悪性腫瘍４６例、糖尿病８例。がん患者の大半が経済的な困窮のため高い治療費が払えず、末期状態でようやく受診にこぎつけています。 ■ ガンで助かる二つのタイプの人たちがいる。 医者から見放された人。医者を見放した人。 「ライジング・サン（甦る日本）」より こちらからの転載記事 ・OTAレポートを91年にいち早く日本に紹介したジャーナリスト今村光一氏は2003年に不当逮捕されています。罪状は薬事法違反、オリーブ葉のエキスを著書で紹介した事による「未承認医薬品の宣伝販売」で逮捕され身柄を拘束されました。そして急逝（きゅうせい）されたのです。憤死、口封じ等々今でも憶測が飛び交っています。 ■ 医猟マフィア達の世界家畜奴隷化支配下計画 「だいだいこんの日常に溢れる陰謀～もう騙されない～」より ・地獄の傀儡師を頂点とする医局の仕組み ・偽医者は悪化させて、出番を増やし、お医者さんごっこに熱中 ・米国で代替療法医の〝謎の死〟続出 ・NK細胞こそが自然治癒力の神髄 ・医師免許、剥奪で脅されたゲルソン博士 ・〝殺人療法″から逃げ出し始めた米医学界 ・薬事法違反で市民団体を〝魔女狩り″ ・国家 （ガン・マフィア） の戦慄的暴挙 ・狙いはイラク反戦運動と代替療法つぶし ・抗ガン作用が証明されていても逮捕…… ・ガンを悪性化させる抗ガン剤認可の理由 ・「ガンに効く」緑茶を売ったら逮捕？ ・アガリクスにガン促進の疑いで中止要諦 ・現実を知ったら嘆き悲しむだろう…しかし、それが日本の現実だ ・民間がやれば、破防法適応で死刑、医者が殺せば「先生ありがとうございました」 ・ただ殺すだけじゃつまらない。虐殺収奪のお楽しみはじっくりと… ・毒ガス兵器マスタードガスが起源 ・顔や手の皮が爛れ喉を掻き悶絶死…… ・抗ガン剤は〝発ガン剤″である ・「最強の発ガン性で悪化させて獲物を追い込め」 ・抗ガン剤で治った人見たことない ・クスリを次々に変えたり 〝カクテル〃 で ・一度使ったら、やめられない猛烈発ガン剤、その経営効果、経済効果の効き目 ・学長は目前で「報告論文」を破り棄てた…… ・博士論文を審査もせず破り棄てた狂気 ・ガン産業を告発したマティアス・ラス氏のPDF ・多くの人間が関わる産業は全部猛烈に残酷だ ・医猟産業のやっていることは人間社会の当たり前に過ぎない ・イメージ作戦という殺人トラップ ・人間とは恐ろしい生き物だ ・医師は国家狂育という詐欺にババを掴まされた被害者でもある ・肉を食べる人ほど不幸なりやすいメカニズム ・無慈悲な人間が屠殺にも劣る豪快な殺され方をする ・現代医療の医者は宇宙ワースト級の知能である証拠 ・看護婦は白衣の悪魔の虐殺マリオネット、殺人犯の助手 ・真実に気付かないと殺される ・自分が生きてきたように殺されている日本人 ・ピンクリボン運動の本質がわかっているか ■ 医猟マフィア達の世界家畜奴隷化支配下計画 「上記記事の元サイトページ」より ■ 病院がないほうが死亡率が下がる！夕張市のドクターが説く、”医療崩壊”のススメ 「天下泰平（2014.8.15）」より / ■ 病院がないほうが死亡率が下がる！ 夕張市のドクターが説く、”医療崩壊”のススメ 「logmi（2014.8.13）」より / 市の財政破綻により市立病院が無くなり、街から救急病院が消えた夕張市。高齢化率45％のなか悲惨な現実が待ち受けるかと思われたが、結果はその真逆だった–。 死亡率、医療費、救急車の搬送回数、全てが下がったマジックの背景を、夕張市立診療所で院長を勤めた森田洋之氏が明かしました。（TEDxKagoshima2014 より) 【スピーカー】 南日本ヘルスリサーチラボ 夕張市立診療所 前院長 森田洋之 氏 【動画もぜひご覧ください！】 Hiroyuki Morita/TEDxKagoshima / 「病院がないほうが死亡率が下がる」という夕張市の奇異な現象は、何も夕張市だけに起こった特別な結果ではなく、世界で見ても同じような事例は至るところで起こっており、その中には「医者がストライキを起こすと死亡率が下がる」という事例がいくつもあります。 「医療」（Wikipediaより転載） 1973年にイスラエルで医師のストライキが決行された時には、診察する患者の数を1日あたり6万5000人だったところを7000人に減らした。そしてストは1ヶ月続いた。エルサレム埋葬協会によると、医師のストライキの期間中、人々の死亡率が半減したという。イスラエルでこれほど死亡率が減少したのは、1950年代に医者がストライキをした時以来である。 1976年、コロンビアの首都ボゴタで、医師たちが52日間のストライキを行い、救急医療以外はいっさいの治療を行わなかったところ、ストライキの期間中、死亡率が35%低下したという。コロンビアの国営葬儀協会は「事実は事実である」とコメントした。 同じ1976年、アメリカ合衆国のロサンゼルスでも医者らがストライキを行った。この時は、死亡率が18%低下した。ストライキの期間中、手術の件数は60%減少していた。そして、医師のストライキが終わり、彼らが医療活動を始めると、死亡率がストライキ以前と同じ水準に悪化した。 「医者が仕事をしなければ死亡する人も減る？」と考えると、果たして医者の必要性というものが世の中に本当にあるのか疑問の残る話ではありますが、これは必ずしも医者が不要というわけではなく、医者が本当に治療に必要な人にだけ集中して治療を専念すれば、“通常は助ける余裕がない人達も助けることができる”ので死亡率が下がるという見解のようです。 （※ あちこち略、詳細はブログ記事で） .
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Image Star of life2.svg|140px|right 医療（いりょう）とは、人間の健康の維持、回復、促進などを目的とした諸活動について用いられる広範な意味を持った語である。 ==概説== 医療は人の健康の維持、回復、促進などを実現するための活動で、一種のart（技、わざ）であるともされ、science（学問、知識）である医学とは対比されることがある。 医療の活動は医療活動などと呼ばれ、医療の行為は医療行為と呼ばれる。それに関する技術などは医療技術などと呼ばれる。 医療と一口に言ってもただ患者の病気の治療だけでなく、その病気の予防やリハビリテーションも含める。当然ながら、看護師などによる看護活動（看護過程）、薬剤師の調剤及び服薬指導、医師・歯科医師の指導の下に行われる管理栄養士による疾病者への栄養指導、OTC薬販売における登録販売者の指導や助言なども、医療と呼べるものであろう（医療行為の項を参照）。 さらにさまざまな人によるさまざまな行為が医療に属していると考えられ、例えば心臓発作などは急に発症し、そのままでは死に至ることもあるので、早期の医療が必要であり、無資格者等による気道確保・人工呼吸・心臓マッサージも必要であり、救急車での搬送中には救急救命士による救急医療などが必要となる。 近年では、医療は「通常医療」（conventional medicine）と「代替医療」（alternative medicine）に大分類されることが増えており、両者を統合した医療は「統合医療」と呼ばれている。（→#医療の大分類 ） また、医療はその目的ごとに呼び分けられている。例えば、緊急の処置を行うことを主たる目的とした医療は「救急医療」と呼ばれ、治療よりもむしろ症状の緩和を目的とした医療は「緩和医療」と呼ばれている。 仕事として医療に携わる人々は医療従事者と呼ばれている。（→#医療従事者 ） 医療を行うための施設は医療施設と呼ばれている。例えば診療所、病院、助産所、施術所、薬局などがある。（→#医療施設 ） == 医療の大分類 == 医療は「通常医療」と「代替医療」に大分類されることが一般的である。これら二つを統合したものが統合医療である。学術分野で用いられる正式名称および元になっている英語表現は次のとおりである。 通常医療 （ en conventional medicine|conventional medicine ） 補完・代替医療 （CAM： en complementary and alternative medicine| C omplementary and A lternative M edicine ) (補完医療 en complementary medicine|complementary medicineおよび代替医療 en alternative medicine|alternative medicineをまとめてひとつの語とするのが学術的な表現なのである) 統合医療 (integrative medicine) （欧米から発信されている用語なので）「通常医療」とは、おおむね西洋医学による医療のことを指している ref この「通常」という表現には、何が「通常」なのか、という判断が暗黙裡に含まれているわけであるが、主として欧米において使われている表現であるので、欧米における医療の歴史、および表現が生まれた時点での欧米での利用状況が反映されている。利用頻度が逆転した状況が続けば、将来的には、表現が状況にそぐわないものと見なされる可能性がある。 /ref 。 「代替医療」という表現は、通常医療に代わり得る医療、という意味が込められており、そこには伝統医学から民間療法まで様々な療法が含まれているが、ほぼ共通して見られるひとつの特徴があり、それは人間の持つ自然治癒力を活性化させるのを目的とし、得意としている、ということである ref アンドルー・ワイル『ワイル博士の健康相談 (1) 自然治癒力』pp.139-141 /ref 。 それに対し、西洋医学のほうはと言うと、それ（自然治癒力を活性化させること）を最も苦手としている ref アンドルー・ワイル『ワイル博士の健康相談 (1) 自然治癒力』pp.139-141 /ref 1993年には、アメリカ合衆国の人々が代替医療に支払った費用が、西洋医学の病院に支払った費用を上回ったという事実が、ハーバード大学のアイゼンバーグ博士の調査によって明らかになった ref アンドルー ワイル『ワイル博士の健康相談 (1) 自然治癒力』pp.139-141 /ref 。つまり、西洋医学の医療（いわゆる「通常医療」）よりも、代替医療のほうを好んで利用するようになったのである。また、学歴が高い人、収入の多い人、知識人層など時代を先導してゆく人たちほど、代替療法のほうを評価し、積極的に利用している、ということも明らかになった ref アンドルー ワイル『ワイル博士の健康相談 (1) 自然治癒力』pp.139-141 /ref 。代替医療の存在感が増している ref アンドルー・ワイル『ワイル博士の健康相談 (1) 自然治癒力』pp.139-141 /ref 。 == 医療の下位分類 == 救急医療 - 災害医療 - へき地医療|過疎地医療 - ターミナルケア|終末期医療 - 緩和医療 - 再生医療 - 高度先進医療 - 地域医療 - チーム医療 - 根拠に基づいた医療 - 家庭医療 ==通常医療による加害== 通常医療（現代西洋医学による医療）が人間にもたらしているものについては大いに疑問視されることがあり、むしろ害を加えている率のほうが高い、と指摘されることがある。 クエンティン・ヤング博士は、医者らが医療という名目のもとで組織的に大量の人間破壊（大量殺人）を行っていることを指摘して、それを「医療による大量殺戮」と呼んだ ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.187 /ref 。 医師が医療行為を止めると人々の寿命が延びる、ということについて第三者による客観的なデータがあるのである ref 医師は、自分にとって都合が悪いデータは、偽りの分類をしたり偽りの報告をすることで隠蔽・改ざんする習性があるので、医師の手によるデータ・統計類は信頼できない、ともいう。（ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』） /ref 。 例えば1976年、コロンビアの首都ボゴタで、医師たちが52日間のストを行い、救急医療以外はいっさいの治療を行わなかったところ、ストの期間中、死亡率が35%も低下した ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.186 /ref という。コロンビアの国営葬儀協会は「事実は事実である」とコメントした ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.186 /ref 。 同じ1976年、アメリカ合衆国のロサンゼルスでも医者らがストライキを行った。この時は、死亡率が18%低下した。カリフォルニア大学ロサンゼルス校の医療行政研究者ミルトン・レーマー教授が17の主要病院を調査してみると、スト期間中、手術の件数が60%減少していた。そして、医師のストが終わり、彼らが医療活動を始めると、死亡率がスト以前と同じ水準に戻ってしまった ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.186 /ref 、つまりまた死亡する人が増えてしまったという。 1973年にはイスラエルでも同様の現象が起きたという。医師のストが決行され、診察する患者の数を1日あたり6万5000人だったところを7000人に減らした。そしてストは1ヶ月続いた。エルサレム埋葬協会によると、医師のストの期間中、人々の死亡率が半減したという。イスラエルでこれほど死亡率が減少したのは、この20年前にやはり医者がストをした時以来なのだという ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.187 /ref 。 医者はその医療行為の9割は行うのを止めて、救急医療だけに取り組めば、人々の健康状態は間違いなく改善されるはずだ、とロバート・メンデルソンは述べた ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.187 /ref 。医師のやっていることのかなりの部分が、人を死に至らしめる行為なのである ref ロバート・メンデルソン『医者が患者をだますとき』p.187 /ref 。 ただし、以上の報告は医学的には極めて短期的な疫学調査に基づくものであり、医療後進国の現状等を踏まえた上で慎重な論議が必要な問題である。 == 医療施設 == 以下に医療施設の例を示す。 診療所 病院 （日本では機能別区分として「地域医療支援病院」「特定機能病院」などに分類されることもある） 施術所 助産所 ホスピス 保健所 薬局 ===関連項目=== 病床 - 一般病床 - 療養病床 - 精神病床 - 感染症病床 - 結核病床 診療科 - 標榜科 == 医療従事者 == {{main|医療従事者}} == 歴史 == 世界の各民族で病気を治療しようとする儀式や処置が古来から自然発生的にみられる。新石器時代のヨーロッパや古代の南米ではてんかんの治療目的のため穿頭術を行っていたものとみられている。また、世界各地で独自の医療がなされてきた。 （「医学と医療の年表」の項も参照可） == 関連項目 == {{Commonscat|Health care}} {{Wiktionary|医療|医療}} {{ウィキポータルリンク|医学と医療}} === 研究・育成 === 医学 - 医学部 - 大学病院 歯学 - 歯学部 薬学 - 薬学部 看護学 - 看護 - 看護過程 - 看護理論 - 看護大学 === 医療の品質 === 医療の質 日本医療機能評価機構 ==== 低品質問題 ==== 医療事故 - 医療過誤 - 医原病 偽医療 医療訴訟 - 医師賠償責任保険 パートタイム当直医 ==== 品質向上・倫理 ==== 根拠に基づいた医療 ( en Evidence-based medicine|EBM) インフォームド・コンセント セカンド・オピニオン クオリティ・オブ・ライフ|QOL - 尊厳死 - 安楽死 患者の自己決定権 生命倫理 === 医療とお金 === 医療費 健康保険制度 医療経済学 診療報酬 === 法律 === 憲法 - 医療法 - 薬事法 - 健康保険法 - === 医療と行政 === 社会保障/保健/保険/福祉/公衆衛生 === 医療に関連するその他 === 医療行為/医業/看護 臨床検査 応急手当 処方箋 - 医薬品 - 副作用 - 薬害 - 医薬情報担当者 診療録（カルテ） - 診療録#カルテ開示|カルテ開示 - 電子カルテ - 紹介 (医療)|紹介 - 診療情報提供書（紹介状） 遺伝子治療 専門医 臓器移植 - 脳死 医療機器 医療崩壊/お産難民 日本心身医学会 ==出典== {{reflist}} {{DEFAULTSORT いりよう}} Category 医療|* Category 社会 Category 福祉 Category 技術 Category 社会保障 Category 健康 Category 医学 Category 歯学 Category 人間 Category 健康の社会的決定要因 ar خدمات طبية bg Здравеопазване cs Zdravotnictví da Sundhedsvæsen en Health care es Asistencia sanitaria et Tervishoid fi Terveydenhuolto id Perawatan kesehatan io Flegado it Assistenza sanitaria ko 의료 no Helsevesen pl Opieka zdrowotna ru Здравоохранение sv Sjukvård ta நலம் பேணல் yi העלט קעיר zh 医疗卫生
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医療 医療保険制度の種類、国民健康保険、医療費等について 医療保険制度 医療費 国民健康保険対象者 加入方法 国民健康保険税 組合健康保険 関連項目 外部リンク 出典 投票 コメント 医療保険制度 医療保険制度には、次の種類があります。 これらの医療保険証は身分証明書にもなります。 医療保険 健康保険(狭義)組合健康保険 政府管掌健康保険 船員保険 共済組合 国民健康保険 退職者医療 国民健康保険 老人医療 老人保健 詳しくは、 社会保険庁：制度の目的（職業・年齢等に応じた医療保険制度） 健康保険制度 - Wikipedia 関連スレッドです 健康保険未加入の人 http //uni.2ch.net/test/read.cgi/okiraku/1258795530/ 医療費 医療保険が使えなければ、医療費は全額自己負担です。 医療保険が使えれば、医療費は通常三割自己負担です。 国民健康保険 対象者 以下に挙げるいずれでもない者 医療保険制度の項で示したいずれかの医療保険に加入している者 生活保護を受けている者 また、加入は世帯ごとです。 加入方法 加入の事由 必要なもの 他の自治体から転入してきた場合 転出証明書 国民健康保険以外の医療保険をやめた場合 国民健康保険以外の医療保険をやめた証明書(資格喪失証明書等) 生まれた場合 扶養者の保険証、母子健康手帳 生活保護を受けなくなった場合 保護廃止決定通知書 外国人が加入する場合 外国人登録証明書 家出人(または失踪人)は家出(または失踪)の際、住民票のある自治体が移ったり被扶養者では無くなったりで、他の自治体から転入してきた場合と他の医療保険をやめた場合とに当てはまることが多いでしょう。両方に当てはまる場合はそれぞれに必要なもの両方が当然要ります。 他の自治体から転入してきた場合の具体的な方法は住民票を移せば良いので、住民票を参照してください。 国民健康保険以外の医療保険をやめた場合の具体的な方法は国民健康保険以外の医療保険をやめた証明書(資格喪失証明書等)が必要なので、まず国民健康保険以外の医療保険をやめなければなりませんが、この医療保険が被扶養者として加入していれば扶養者が被扶養者の資格喪失手続きをする必要があるため、扶養者がその手続きを取ってくれないと他に医療保険に加入していることになってしまうため国民健康保険に加入できず、家出(または失踪)により被扶養者となっている保険証が手元に無ければ、国民健康保険は二重加入には厳しいですので、国民健康保険以外の医療保険で二重加入しない限り手元に医療保険証は持てず、実質的に医療保険証が無いということに残念ながらなってしまいます。当然、国民健康保険以外の医療保険に加入していることになっているので国民健康保険被保険者資格証明書も持てません。 国民健康保険税 最低額は月額にして1000円程度となっているようです。 自治体によって多少の差異があるとは思いますが、滞納すると督促状が住民票記載の住所に届きます。その後、国保税滞納処分(財産差押)最終予告書が同様の住所に届きます。参考にこの文書の一部を引用します。 国保税滞納処分(財産差押)最終予告書 あなたの納付すべき国民健康保険税については、納期限を経過して以降、督促状、催告書等で再三にわたり自主的に納付されるよう進めてまいりましたが、いまだに完納になっておりません。現在、既にあなたの財産を差押える時期にきており、当市ではあなたの財産の調査に着手し、まもなく差押えを執行する予定です。(給与・預貯金・売掛金・不動産等もその対象となり、それぞれ勤務先(給与)、金融機関(預貯金)、お取引先(売掛金)等に対し順次差押えや公売を執行し、未納の国保税に充てていくこととなります。また、保険証更新時に通常の保険証を交付できなくなります。 期限までに完納されない場合は、やむをえず処分(差押)に着手させていただきます。 また、最近の気になる記事から少し長いですが引用します。 無保険者：全国３０万世帯以上 国保料滞納で保険証使えず 国民健康保険料の長期滞納を理由に、医療費の全額自己負担を求められる資格証明書を市町村から交付され、保険証を使えない「無保険者」が０４年度、全国で３０万世帯以上に達したことが、毎日新聞の全国調査で分かった。資格証明書は滞納対策とされ、交付数は００年度の３倍に増えたが、滞納世帯数は逆に上昇。どの自治体も同じように国保財政が悪化する中、交付数に大きな格差も出ている。国民皆保険制度の根幹が揺らいでいる。 調査は４７都道府県と１４政令市を対象に実施。保険料滞納世帯数や、資格証明書交付世帯数などを尋ねた。 ０４年度は全国で計３０万６０２０世帯に資格証明書が交付され、００年度の９万６８４９世帯から３倍以上に増えた。０５年度も数字を回答した３３都道府県で比較すると、０４年度より５％増えている。 自治体間の格差も大きい。政令市で最も交付数が多い横浜市は０４年度、７０万世帯中３万１５９２世帯に交付しており、「国保料の減額申請などの相談に来ない限り、生活困窮などの特別な事情はないとみなす」と説明する。一方、名古屋市は４３万世帯中１５世帯にしか交付していない。両市とも医療給付費の１１％程度を一般会計からの繰り入れでまかなっているが、対応は分かれている。 国は００年度から、自治体に対して資格証明書の交付を義務づけた。しかし、全国の加入世帯に占める滞納世帯の割合は、００年度の１７．５％から０４年度には１８．８％と増加。滞納対策としての効果を尋ねたところ、３６都府県と１３政令市が「ある」と答えたが、１０道県１政令市が「効果が分からない」と疑問を示した。「収納率（徴収できた保険料の割合）が低下した自治体もある」（香川県）、「納付意欲の減退、態度の硬化を招く」（鳥取県）などの理由だった。 厚生労働省国民健康保険課は「資格証明書の交付は滞納を抑制するという一定の効果は得られている。（交付基準の自治体間格差は）自治体が個々の事情に応じて対応しているだけで問題はない」と話している。 ◇ことば…資格証明書 国民健康保険被保険者資格証明書の略。原則として、納付能力があるのに国保料を１年以上滞納した被保険者に、保険証の返還又は期限切れと同時に区市町村が交付する。被保険者としての「資格」はあるが、国保の「受益権」は停止し治療費は全額自己負担になる。国保料の滞納対策の一つとして００年度から国民健康保険法で交付が義務づけられた。 ◇資格証明書交付世帯数（０４年度） 北海道 １７６２８ 青 森 ３４９１ 岩 手 １５２０ 宮 城 １８７９ 秋 田 １７６６ 山 形 ９００ 福 島 ４３４９ 茨 城 ６５３２ 栃 木 １３２２６ 群 馬 １２５６８ 埼 玉 ７９５１ 千 葉 ２４４０５ 東 京 １２９４７ 神奈川 ３２４７７ 新 潟 ３０５３ 富 山 １６６１ 石 川 ６８１ 福 井 ２５７２ 山 梨 ６６０ 長 野 ４９２ 岐 阜 ６３７６ 静 岡 ９６９８ 愛 知 ２２３６ 三 重 １０３３０ 滋 賀 １９７４ 京 都 ４３９６ 大 阪 ２１０８９ 兵 庫 ８８９３ 奈 良 ７３７ 和歌山 ４９４５ 鳥 取 １９１３ 島 根 １１９８ 岡 山 １２３２ 広 島 １３４１９ 山 口 ４０７８ 徳 島 １３２０ 香 川 ２１３８ 愛 媛 ３２２２ 高 知 ２９１９ 福 岡 ３３７２４ 佐 賀 １３５７ 長 崎 ３６０５ 熊 本 １９１９ 大 分 ４４４９ 宮 崎 ３３２１ 鹿児島 ４６５１ 沖 縄 １２３ 計 ３０６０２０ 毎日新聞 2006年1月3日 19時04分 組合健康保険 他の医療保険に加入していても交付されることもある。 就職すれば「社会保険」に加入することができる。 他府県に引越し、役所で引越しの手続き（転入の手続き）をしてる時に「保険証はいかがいたしますか？」と聞かれたら、「お願いします」と言えば「国民健康保険」に加入できる。この時「無職で収入がない」ことを伝えると月1000円くらいの金額で加入できる。ただし、「国民年金」への加入も同時に行われることが多い。 関連項目 身分証明書住民票 運転免許証 パスポート? 外部リンク 国保の広場 国民健康保険中央会 社会保険庁 健康保険制度 - Wikipedia 出典 出典元 タイムスタンプ URL 毎日新聞 2006年1月3日 19時04分 http //www.mainichi-msn.co.jp/today/news/20060104k0000m040038000c.html 投票 投票をお願いします 選択肢 投票 役立った (10) 役立たなかった (0) コメント 投稿をお願いします 名前 コメント すべてのコメントを見る
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みなさん、はじめまして。私はあきうえさんと申します。 ひょんな事から自治体ごとの乳幼児医療の助成範囲を調べてみました。 これから結婚して新居を構えようというのであれば、 この情報を住む自治体を選ぶ上でのご参考にして頂けると幸いです。 (2011/11/8時点での情報です) 乳幼児医療費助成とは 調べて比較した所見 大阪府（あいうえお順） ○医療費助成あり ×医療費助成なし 未 就 学 未 就 学 小 学 生 小 学 生 中 学 生 中 学 生 通院 入 院 通 院 入 院 通 院 入 院 池田市 ○ ○ × × × × 泉佐野市 △※2 △※3 × × × × 和泉市 ○ ○ × × × × 茨木市 ○ ○ △※1 △※1 × × 大阪狭山市 ○ ○ × ○ × ○ 大阪市 ○ ○ × ○ × ○ 貝塚市 ○ ○ × △※1 × × 交野市 ○ ○ × × × × 門真市 ○ ○ × × × × 河内長野市 ○ ○ × ○ × ○ 岸和田市 ○ ○ × × × × 堺市 ○ ○ ○ ○ ○ ○ 四条畷市 ○ ○ × × × × 吹田市 ○ ○ × × × × 摂津市 ○ ○ × ○ × ○ 泉南市 ○ ○ × × × × 大東市 ○ ○ × × × × 高石市 △※2 △※3 × × × × 高槻市 ○ ○ × × × × 豊中市 ○ ○ × ○ × × 寝屋川市 ○ ○ ○ ○ × × 羽曳野市 ○ ○ × × × × 阪南市 ○ ○ × × × × 東大阪市 ○ ○ × ○ × ○ 藤井寺市 ○ ○ × × × × 松原市 ○ ○ × △※1 × × 箕面市 ○ ○ × ○ × × 守口市 ○ ○ × ○ × ○ 八尾市 ○ ○ × × × × ※1 小学校３年生終了まで ※2 0歳児から3歳児 ※3 0歳児から6歳児 (注)所得制限の有無や自己負担金の有無、期間に関しても未就学までや誕生日までといった差異がございますので、詳細は各自治体のホームページにてご確認ください。 東京都 このサイトへの訪問者数 - 人 執筆者のtwitter よろしければ、下記からコメントをご入力ください。 名前 コメント
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病気の克服 病の克服はいまだ達成できていません。 人体が健康である状態を、あらゆる人間がいつまでも達成し続けるということが、そもそも現実的な目標ではないためです。 ただ、病気に対する耐性を高める方法は模索され続けています。 遺伝子改造などで人体に大きく手を入れるという方法は、有力な方向性として常に提案され続けています。けれど、これは倫理的問題を克服できず、技術はあるものの一般的に普及はしていません。 むしろ絶対に病気になりたくなければ全身義体を使うことのほうを推奨されています。これは人体よりも遥かに機械のほうがメンテナンス性が高いためであり、また出生という倫理と政治のブラックボックスを開ける必要がないためです。 ２２世紀初頭現在、医療は大きく進歩しています。 それでも人々は病気にかかり続けます。人間の限界として、ほとんどの人間はなにがしかの病気で死にます。 このこと自体は今後も変わらないとみられており、そのときまでをどう健康にコンディションよく過ごすのかが医療の重点になりつつあります。 サイバネティックス 人体の機械化で、もっともよく使われている分野は神経系の機械的強化です。 これは実際に世話になるまでは２２世紀初頭の人々にも意外なことではあるのですが、同時に恩恵を受けると手放せないものでもあります。 人間は老化します。特に、この老化による反射を含めた不随意運動と身体感覚の衰えとを取り戻すは、機械化がもっとも安定しているためです。 たとえば、２２世紀初頭の日本で、もっとも普及している人体機械化は、喉の反射強化です。 人体は、老化するにともなって呑み込む力が弱まり、また気管に入った異物を排出するための反射が落ちてしまいます。このため、誤嚥性肺炎を起こすようになり、これによって体力を落とすことが死へ近づく大きな要因でした。 こうした人体の不随意機能を、機械化によって取り戻すことが行われるようになりました。 これによって、胃ろうを作ることなく、ほとんどの人間が死の直前まで口から飲み食いを行うことができます。そして、視力や聴力の低下から回復するための機械化をためらう高齢者たちも、口からものを食べるための機械化はほとんどの場合拒否しません。 人口感覚器はサイバネティクスでは長い歴史を持つ分野です。２１世紀前半に実現した人工視覚はすでに一般普及しています。ただ、事故による視力喪失から回復するためにはよく使われますが、老化による自然な視力低下を機械化で治すかは個々人のポリシーと経済状態によります。 高齢者の感覚機械化は、視覚以外の感覚の鈍化についても同じことが言えます。 手足を補う義肢は、神経直接接続を行うことが一般的です。ただ、神経接続義肢は、脳をこれに慣れさせるため、手術からリハビリ期間が二週間から一ヶ月程度かかるのが一般的です。つけてすぐ使えるという時代にはまだ到達していません。 脳神経と、身体にない機能と接続するモジュールは、一般的ではありません。 健康な身体に、しかも脳という命に関わる場所への処置を行いたくないということがひとつ。危険をおかして埋設したモジュールが、「何年かすると型落ちしてしまう」という事実がひとつです。 このため、「一回埋設したら最低十年二十年は使えるもの」以外は、こうした増強インプラントはカジュアルには行われないことが普通です。 特に、個人の能力を上げるものは、埋め込みの後、撤去や再埋め込みの手間があるため、余計に尻込みされています。アンケートをとると、「増強機器を埋め込んだ後、より高性能な新製品が登場すると苛立つ」と答えた患者は６０％を越えます。 普通の人はこれをやりたくないからこそ、「神経接続でできること」をアウトソースしたhIEが使われるという側面もあります。 機械のインプラントは、高額な医療処置とともに、単純に「健康な人間が自分の体にメスを入れるか」という点で、少数派の選択です。（※） ただ、命にかかわる場合にはみんな人工臓器を使います。サイバネティクスの主となる用途は、人間能力の増強ではなくあくまで医療なのです。 人工感覚や義肢のように「失ったものを補う」場合には、インプラントはよく使われます。こうした手術を行うか否かは、使用者に強いモティベーションがあるかないかの問題であるためです。そして、たいていの患者は、何かを獲得するためより、失った何かを乗り越える目的のほうでリスクをとるのです。 （※）２２世紀初頭に５００種以上の職業別に身体機械化についてアンケートをとったところ、性産業従事者の一時的避妊処置がもっとも施術率が高かったというデータがあります。これは施術自体が非常に安価であることもあり、国別統計をとっても同じ結果になりました。 医療と全身義体 身体の一部ではなく全身を機械化する処置を、全身義体化と呼びます。 全身とはいえ、脳と延髄、脊髄といった中枢神経は本人のものを使用します。 全身義体では骨髄が本人の使用する血液量を作るぶん確保できず、また生身の人間の血液は義体と合わない（※）ため、人工血液を使用します。このため、全身義体にすると血液型などの個人データは変化します。 このため、たいていの国では、個人認証とメンテナンスのために、一年に一度検査を受けることになっています。 （※）細管に血液が目詰まりを起こすことが主な症状です。このクリーニングが煩雑になるため、最初から目詰まりを起こさず不純物の透析がしやすい人工血液を使うのです。 ２２世紀初頭において、全身義体にする患者の５０％は医療目的です。 もっとも多い全身義体への換装理由は、ガンです。２２世紀現在でも、人類はガンの発生を完全に食い止めることはできていません。一度できて、ある程度の大きさになってから発見し、これを根治しの繰り返しになります。 ただ、発見が遅れて一定以上の転移が認められると医師は全身義体を使うことをすすめます。きちんと検査して治療を受け続ければ命はたいていの場合助かるのですが、とはいえ治療は苦しく長引き、頻繁に再発するようになるためです。 脳と中枢神経のみ生身の場合、再発もごく限られたものになるため、ＱＯＬ（クオリティオブライフ）は格段に上がります。 最悪のケースでの義体換装をもって人類はガンを克服したという意見もありますが、治しようがなくなった肉体を捨てているのだから本末転倒だとする見方も正当性があります。 最悪に達すると全身義体に換装するという処置は、ガン以外の病気や外傷でも用いられています。 hIEには生体モデルがあり、この中にはオーナーのための予備臓器を体内で保管するサービスに対応している機種もあります。こうしたモデルを、全身義体への換装までの時間繋ぎ目的で常に傍らに置いている人間も少なくはありません。（参考「生体モデルhIE」） 人類の寿命 抗老化処置は一般化しています。飲み薬によるものが一般的です。ただし効果は皮膚や内臓や血管の老化による劣化が改善するというもので、加齢が止まるというものではありません。 これによっておおよそ人間の平均寿命は１００歳程度まで延びています。 つまり、抗老化薬を服用している層と服用していない層との間に、寿命に有為な差が出ているということでもあります。抗老化薬服用群では平均１２０歳程度、服用なしの群では平均９０歳程度です。 更に、人間が健康に働ける年齢となると、抗老化薬服用群が１００歳程度、服用なしの群が７５歳程度とやはり有為な差が出ています。 抗老化処置を始めるのは早い人でも３０歳くらいからで、そのくらいから始めると６０代でも４０代と身体年齢があまり変わりません（※） （※）ただ、抗老化処置をしていない人間が４０代、５０代で身体能力が大きく落ちるように、抗老化処置を行っていても節目で身体能力は大きく落ちます。目安としては身体年齢が７０代半ばまで到達すると、仕事を続けるのは困難になります。 これは人間の寿命が金銭で買えるということであり、特に「貨幣価値が高い国」では収入に対して抗老化処置の維持費が安いということでもあります。（※）この事実は、貨幣価値が低い経済の弱い国では不満の元であり、テログループの犯行声明にもよく取りあげられています。 （※）たとえば日本では７０歳男女の抗老化処置率は３０％を越えます。アフリカ大陸での同じ年齢での平均処置率は５％を切ります。宇宙では火星が３０％、貧困コロニーでは１％以下となっています。 それでも寿命が足りず、人格をデータ化してオーバーマンを目指す者もいます。この選択肢は、技術登場時は夢を持たれたのですが、ＩＡＩＡによる徹底的な攻撃により、２２世紀初頭では忌避されるものと考えられています。 生体モデルhIE 生体モデルhIEは、生体材質のパーツで作られたhIEです。 大半のモデルは、外見が人間と似ているだけでなく、内部構造なども人間に似ています。 生体モデルhIEは、筋力や頑健性は大きく機械式hIEに劣り、何よりも栄養と水分を定期的に与えなければ死んでしまいます。 口から栄養をとるモデルが一般的で、食べるものも人間とまったく同じです。傷が付けば血を流し、修理はhIEだけでなく応急処置なら病院でもできるほど人間に似ています。人間と同じように分泌物を出すため風呂に入れる必要があり、人間同様に排泄も行います。 生体なので老化もし、オーナーと一緒に年を取ります。 こうした生体モデルの特徴は、外観や手触りだけでなく、匂いや存在感に至るまであらゆる点で人間そっくりであることです。 このため、人間らしさを求める愛玩用の他、患者とhIEが密に接する機会が多い医療や介護の現場でも生体モデルhIEはよく用いられています。 富裕層には、もしもの事故のときに備えて〝パーツ取り〟ができるよう、自分の体と臓器が共通するhIEを連れているケースがあります。 生体モデルhIEの作製は、法的に禁止されている国もあれば認可をもとに許可されている国もあります。日本では認められていますが、宗教的理由で禁止されている国もあります。 ただし、hIEの躯を完全に実在の人間と同じにすることは法的に禁じられています。これは、hIEを盗まれたとき等に、生体認証を利用した個人認証をすり抜けられてしまうためです。 この規則は、殺人を犯して、本人そっくりの生体モデルhIEをその身代わりとして何年も暮らし続けたというケースがあったため作られたものです。このため、罰則は刑事罰かつ重い量刑になっています。 生体モデルhIEは個体認証データがメーカーにあります。このデータと機体の実データが同じものであることを、メーカーは保証する必要があります。オーナーはこれを改ざんすることを認められていません。 ウイルスと細菌 ウイルスについて、その新しい変容に人類は追いつけていません。 これに関しては、人類知能では不可能だというだけではありません。超高度ＡＩによる計算をもってしても、新種ウイルスの発生を完全には予測できていないということです。 このため、風邪のようなウイルスが原因の疾患は２２世紀初頭になってもなくなっていません。ただ、対症療法のほうは進歩しているので、風邪が重症化して深刻な事態になることは少なくなっています。 ２０世紀に知られていたウイルス性疾患は、２２世紀初頭現在、そのほとんどに特効薬が存在します。ただ、こうしたウイルスも変異型が定期的に登場するため、その更新までのタイムラグで重症化したり犠牲者が出たりすることがあります。 細菌由来の病気については、より状況がよくなっています。これは人体内に微細なロボットを送り込めるようになっているためで、精密にターゲットしてこれを破壊することができます。 このため、薬物耐性を持った細菌であっても、よほど劇的な症状を引き起こして治療が間に合わなくなるケース以外では、医療の整った病院で万全のケアを受ければ死ぬことはほぼありません。ただし、微細ロボット療法は医療費が高額です。経済的な理由で選択されないことは、貧困層ではそう珍しいことではありません。 医療分野でのＡＩ利用 医療分野では、ＡＩはさまざまなかたちで利用されています。 患者情報を監視するリストバンド型端末のようなものは、２２世紀初頭の入院患者なら標準としてつけているものです。これはＡＩが組み込まれていて、患者の生体情報を常に監視し、ナースコールや急変に備えた注意などを２４時間体勢で行います。 医療機器も、複雑なものはＡＩ搭載であることが多くなっています。ＡＩ搭載機器で機器自体に判断させることで、高度化した医療が要求する作業量を吸収しているのです。 医療分野のＡＩのもっとも大きな貢献は、患者の診察に利用されていることです。 ネットワーク化と高度な人工知能化によって、２２世紀初頭の医療機関は非常に高い精度で患者の診断を行うことができます。 電子化された莫大なカルテや診断画像から、人工知能が正確な診断を下せるようになっているのです。 この診断と見比べることで、医師の診察はより正確になっています。 人工知能が最後まで診察を行わないケースでも、医師の求めに従って、論文や世界中で行われた手術データ、過去の患者データや統計データを迅速に集めて補助をすることでも貢献しています。 人工知能は、医療分野での人手不足を緩和することに大きく貢献しています。 医師は、診察時間が短縮されたことで、より多くの患者を診ることができます。 また、無医村のような人口が少なく医者がいない場所でも、人工知能による診断を受けることはできます。 こうした場所では、地域の保健所に看護士が一人派遣され、データを人工知能に分析させて診断を行うようなこともあります。 診断後、看護士で可能な処置で済む場合は処置を行い、処方箋に従って薬が宅配されることによって、医師なしで最低限度の医療を行ってしまうのです。（※） 問題を指摘されますが、過疎化の進んだ村落では、現実的に崩壊している医療をＡＩが支えているケースは多数あります。 （※）医師による処置が必要とされた患者については、バスのような車でまとめて病院に移送されます。 宇宙における医療 人体の宇宙適応は、２２世紀初頭になっても多くの課題を残しています。 まだ宇宙に本格的に住居を移してから一世紀にもならないため、あらゆることが宇宙では手探りです。 医療もその未発展分野のひとつです。 宇宙においては常に物資は不足傾向にあります。医療用品はそのひとつで、地球では簡単に治る患者が、医薬品の移送にかかる時間の間に死んでしまうこともよくあります。距離的制約で医薬品は地球で買うよりも高価になりがちです。 これは宇宙では物資の貯蔵スペースがそもそも限られているケースが多く、また外部から取り寄せるのに長い時間がかかってしまうたまです。このため、宇宙における医療は、コロニーよりも月や火星、金星といった星の表面を使える場所のほうが行き届いています。物資を大量に取り扱う余裕があればあるほど、医療でも有利なのです。 木星は医療施設の設置が遅れています。ただ、木星は開発のため多額の資本が投下されていることと、軍が多量の物資を抱えているため、比較的医薬品の備えは潤沢です。 医療用途の人工知能は、宇宙であっても甘い基準で高度なものの設置が許可されてます。この許可は、地球の本国、ＩＡＩＡの双方から出ます。 厳しい高度ＡＩの設置規制があるコロニーでも、コロニー行政府からの正式な要請があれば医療用途の人工知能は許可がたいてい通ります。 ただ、資料として地球側の本国に患者データを提供するように要求されることが多く、これが地球の本国に帰属意識がない住民たちの不満を掻き立てています。 宇宙では、医療用途の人工知能が、まさに医療を支える柱になっています。 これは、まず距離や天体位置の条件のため、広域ネットワークを信頼しきれないためです。このため、一基の人工知能に頼る部分が大きくなっています。 そして、医療用物資が欠乏しがちな宇宙では、迅速で正確な診察ができないと死亡率が大きく上がってしまうためです。コロニーのような物流のバッファが小さいところでは、近隣に欲しい医薬品がまったくないケースもままあります。また、医薬品は消耗品であるため、物流のバッファの小ささに見合った少量の備蓄があっても流行が起こった場合あっという間に尽きてしまいます。 宇宙にも医薬品の生産拠点はあるのですが、需要の大きい薬以外は、宇宙では採算がとれずに誰も作っていないケースはよくあるのです。 この物流の問題から、宇宙では、病気はかかりはじめに治療しないと、重症化してからでは医薬品不足のため死亡率が跳ね上がります。 このため、医療の中心は予防と軽症のうちの早期治癒です。 だから、宇宙住民は頻繁に健康診断を受け、人工知能でその身体状態を精密に診断します。コロニーによっては、予防を徹底するため、手首につけて血中成分から病気を早期発見するリストバンド型端末を全住民に支給しているケースもあります。 けれど、これは徹底した予防と早期ケアに努めるというかたちで医療に関して手厚いケアを受けているのだともいえます。（※） （※）これにも例外があり、経済的に破綻したコロニーでは医療福祉も切り下げられる傾向があります。そして、医療が崩壊すると、まともに経済活動を営める住人が逃げてしまい、コロニーが本格的に立ちゆかなくなります。医療の崩壊はコロニーの寿命を知らせるサインでもあります。 宇宙生活者が医療に気を遣うのは、宇宙では放射線リスクが高く、事故が起こると大事故になりがちなためです。宇宙生活では、医療は地球上よりも生活に密接した問題です。 また、居住環境に遠心力で見かけの重力を作らなければならなかったり、低重力環境で長期間過ごしていたりと、身体コンディションが悪化する要因が数多くあります。 人類の肉体は地球で進化したものであり、宇宙環境に適応してはいません。宇宙生活者は地球上で暮らしている人々よりも体調を崩しやすいのです。 宇宙における医療は、まさに人類が宇宙生活にどう適応できるかを模索しながら発展を続けています。 ここは宇宙人口が爆発的に増加しているからこそ基礎データが増えている分野であり、人類の新たな可能性を試す最前線でもあります。 そして、この最前線では、人体のことを人間自身よりも人工知能のほうがよく知っているのです。